同等學(xué)力西醫(yī)綜合之綜合練習(xí)題三
來源:在職研究生招生信息網(wǎng) 發(fā)布時間:2024-01-22 13:11:01
在學(xué)習(xí)同等學(xué)力西醫(yī)綜合的過程中,西醫(yī)綜合試題是不可或缺的,它可以很好的考驗自己的學(xué)習(xí)成果,也可以查漏補缺,即鞏固了自己掌握的知識點,又可以將未掌握牢固的知識點進一步強化。所以在這里為大家分享一些綜合試題,以供大家參考。
同等學(xué)力統(tǒng)考臨床醫(yī)學(xué)西醫(yī)綜合測試題
1.COPD并發(fā)肺心病急性加重時,采取的治療措施中最重要的是
A.應(yīng)用利尿劑
B.應(yīng)用呼吸興奮劑
C.控制肺部感染
D.應(yīng)用血管擴張劑
E.應(yīng)用強心劑
1、答案:C
解析:①COPD患者可導(dǎo)致肺源性心臟病、呼吸衰竭等嚴重后果。呼吸道感染是誘發(fā)肺源性心臟病急性加重的主要病因。當(dāng)呼吸道感染時,由于炎癥所致的氣道內(nèi)膜腫脹、炎性分泌物等進一步加重已經(jīng)阻塞的氣道,導(dǎo)致機體缺氧、PaCO2增高。
②肺心病急性加重期時的處理原則是:積極控制感染;保持呼吸道通暢;糾正缺氧和CO2潴留,控制呼吸衰竭及心功能不全。
?、蹜?yīng)用利尿劑、呼吸興奮劑、血管擴張劑、強心劑可用于肺心病急性加重期,但不能直接解除急性加重的原因。
2.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確
A.強迫端坐位
B.出現(xiàn)嚴重呼氣性呼吸困難
C.呼吸動度增大,呈吸氣位
D.語音震顫減弱
E.大汗淋漓伴發(fā)紺
2、答案:C
解析:支氣管哮喘發(fā)作時可出現(xiàn)嚴重的呼氣性呼吸困難,被迫采取坐位或端坐位,呼吸輔助肌參與呼吸,嚴重者大汗淋漓伴發(fā)紺。呼吸動度較小(故選C),呈吸氣位。
由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫,故語音震顫減弱。
3.患者,男,72歲?;加懈哐獕?,心絞痛2年。20小時前經(jīng)股動脈途徑行冠狀動脈造影顯示:升主動脈明顯擴張,左前降支95%阻塞。半小時前患者起床后突感胸悶、胸痛、呼吸困難、口唇發(fā)紺。血壓70/50mmHg,頸靜脈明顯充盈,血氣PaO245mmHg,PaCO235mmHg。最可能的診斷是
A.急性心肌梗死
B.主動脈夾層
C.急性肺栓塞
D.心臟壓塞
3、答案:C
解析:根據(jù)該患者的病史和冠狀動脈造影的結(jié)果,以及“突感胸悶、胸痛、呼吸困難”的表現(xiàn)應(yīng)初步考慮急性心肌梗死和急性肺栓塞,再根據(jù)患者具有右心負荷急劇增加的表現(xiàn)如發(fā)紺、頸靜脈充盈可診斷為急性肺栓塞。
患者左前降支病變,如發(fā)生急性心肌梗死伴休克,不能解釋頸靜脈明顯充盈;主功脈夾層常伴劇烈胸痛及高血壓,本例不支持;
單純行冠狀動脈造影而未行冠脈介入治療,很少發(fā)生心臟壓塞等并發(fā)癥。
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